Interjú – dr. Tapasztó Beátával
(Szemklinika könyvtára, 2024. október 10.)
Bevezető (szerkesztett):
Beszélgetőpartnerem dr. Tapasztó Beáta, a Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinikájának orvosa, szemész szakorvos. Nemzetközi szakmai munkájában a myopia-kontroll is hangsúlyos: az EurOK (European Academy of Orthokeratology and Myopia Control) vezetésében Scientific President (tudományos elnök).
Szarvas István: Doktornő, kérem, sorolja fel, mire érdemes odafigyelni a gyermekünknél, hogy a rövidlátás ne alakuljon ki, vagy ha mégis, minél kevésbé befolyásolja a későbbi életét.
dr. Tapasztó Beáta: A legfontosabb a megelőzés. Ma már egyértelműen bizonyított, hogy a gyerekeknek minél több időt kell a szabadban tölteniük. Ennek több oka is van: a messzire nézés, a nagyobb látótávolság, de leginkább a kinti fényviszonyok segítenek abban, hogy a szemgolyó ne nyúljon meg, és így kisebb eséllyel alakuljon ki rövidlátás.
Beltérben arra érdemes figyelni, hogy ne legyen 45 percnél hosszabb megszakítás nélküli közelre nézés. Fontos az is, hogy az olvasnivalót vagy az elektronikus eszközt ne tartsuk túl közel: 30 centiméternél közelebb nem javasolt. A beltéri világítás legyen megfelelően erős, lehetőleg természetes fényhez közeli; a hideg LED-fény kerülendő. Elektronikus eszközökön sokaknak kényelmesebb, ha sötét háttéren világos betűk jelennek meg.
Szarvas István: Mindez hány éves kortól fontos? Egy két-három éves gyereknél ez még nehezen kivitelezhető.
dr. Tapasztó Beáta: Valóban másképp kell gondolkodni a legkisebbeknél. A WHO-nak is vannak ajánlásai egészen fiatal korra: kétéves korig azt javasolják, hogy ne adjunk a gyermek kezébe elektronikus eszközt, és ne terheljük tartós közeli nézéssel. Két és öt éves kor között a képernyőidőt érdemes napi egy órában maximalizálni, öt és tizenkét éves kor között pedig legfeljebb napi két óra javasolt.
Fontos az is, hogy a rövidlátás nem csak gyerekkorban téma. Vizsgálatok alapján huszonéveseknél is elindulhat: ha valakinek olyan az életmódja, hogy nagyon sokat néz közelre, akkor nemcsak a már meglévő rövidlátás romolhat, hanem akár ki is alakulhat – ezt hívjuk felnőttkorban kezdődő rövidlátásnak.
Szarvas István: És mit lehet ebből hasznosítani egy nyugdíjas korú ember számára?
dr. Tapasztó Beáta: Kifejezetten nyugdíjas korra vonatkozó, életmóddal összefüggő myopia-vizsgálat kevés van, de annyit elmondhatunk, hogy Magyarországon is készült felmérés 2014 és 2019 között. Abban azt találták, hogy a rövidlátás aránya a gyerekkori korcsoportban valóban megugrik, és van egy kiemelkedés a 70 év körüli korosztályban is.
Ebben az idősebb korban azonban a rövidlátás hátterében gyakran nem a közeli munka áll, hanem a szürkehályog kialakulása. A szemlencse szerkezetének változása a fénytörést úgy módosíthatja, hogy a látás rövidlátás irányába tolódik.
Szarvas István: Van adat arról, hogy a 60 év fölöttiek mekkora része szürkehályogos?
dr. Tapasztó Beáta: Pontos százalékot most nem szeretnék mondani, mert nem lenne korrekt találgatni. Annyit viszont tudok, hogy a magyarországi felmérésben az idősebb korcsoportban nagyjából 30% volt a rövidlátók aránya.
Szarvas István: Utolsó kérdés: Magyarország hogyan áll a rövidlátás tekintetében – főleg a fiataloknál?
dr. Tapasztó Beáta: Van egy elég megdöbbentő adatunk. Az 1960-as években a rövidlátók aránya a 18–35 éves korcsoportban körülbelül 7% volt. A 2014–2019 közötti felmérésben ez közel 60%-ra, nagyjából 57%-ra emelkedett. Tehát nagyon jelentősen nőtt a rövidlátók aránya.
Szarvas István: Előadásában említett egy régi nézetet: „a lusta szemet erőltetni kell”. Ez mennyiben igaz ma? A tompalátást és a rövidlátást külön kell választani?
dr. Tapasztó Beáta: Igen, ezt mindenképp külön kell választani. Ha például a rövidlátás csak az egyik szemen alakul ki, és azon nagyobb mértékű, az az adott szemen homályosabb képet jelent. Ilyenkor az agy hajlamos „kikapcsolni” azt a szemet, és kialakulhat tompalátás. Ennek kezelésében valóban alkalmazzuk azt, hogy a jobban látó szemet meghatározott időre letakarjuk, így a gyengébb szem kénytelen dolgozni és fejlődni – természetesen megfelelő korrekció mellett.
Ezt nem szabad összekeverni azzal a régi hiedelemmel, hogy a rövidlátókat „szándékosan alulkorrigáljuk”, vagyis nem adjuk meg a teljes dioptriát, mert „akkor majd nem romlik”. Ma már tudjuk, hogy ez káros, és nem javasolt. A rövidlátóknak teljes korrekció szükséges: távolra élesen kell látniuk. A hunyorgás sem segít, és az alulkorrigálás akár gyorsíthatja is a romlást.
Szarvas István: Nagyon szépen köszönöm.
dr. Tapasztó Beáta: Nagyon szívesen.
Rövid életrajz – dr. Tapasztó Beáta
dr. Tapasztó Beáta szemész szakorvos, a Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinikájának orvosa. Nemzetközi szakmai tevékenységében a myopia-kontroll és az orthokeratológia európai közössége kiemelt szerepet kap: az EurOK (European Academy of Orthokeratology and Myopia Control) vezetésében Scientific President (tudományos elnök) tisztséget tölt be.






